«الحليمي» يهدد النساء

دعت منظمة الصحة العالمية دول العالم إلى تكثيف برامج التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري (سرطان عنق الرحم) الذي تحتفل به في 4 فبراير من كل عام. وأوصت منظمة الصحة العالمية بجرعة واحدة أو جرعتين للفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 9 و14 عامًا، وجرعة واحدة للفتيات بين 15 و20 عامًا، وجرعتين بفاصل ستة أشهر للفتيات فوق 21 عامًا. وأعلنت عن إحراز تقدم في القضاء على سرطان الورم الحليمي البشري الذي يقتل أكثر من 300 ألف امرأة كل عام، معظمهن في البلدان النامية. حذرت منظمة الصحة العالمية من أن معدلات الإصابة بالسرطان في جميع أنحاء العالم قد ترتفع بنسبة 60٪ في السنوات العشرين المقبلة إذا لم يتم تعزيز علاج السرطان في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.

يحذر أخصائيو أمراض النساء والولادة من زيادة حالات سرطان عنق الرحم، ويشيرون إلى أن وزارة الصحة عالجت هذا الارتفاع بالتطعيم الثلاثي ضد فيروس الورم الحليمي للتوعية، ونقوم برحلات ميدانية إلى مدارس البنات للتوعية ضده فيروس الورم الحليمي للتطعيم ضد الفيروس.

بدورها، توصلت دراسة بحثية علمية في مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث، والتي أجريت في مختبر أبحاث الأحياء الإشعاعية التابع لقسم الفيزياء الطبية بمركز أبحاث المستشفى، إلى أنها شملت 285 مريضاً؛ تم علاج ثمانية وعشرين مريضاً بأورام البلعوم و257 مريضاً بأورام تجويف الفم في المستشفى، بالإضافة إلى وجود علاقة بين الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) وبعض سرطانات الرأس والرقبة بين المرضى في عينة الدراسة. وأظهرت الدراسة أن التدخين، بالإضافة إلى عوامل أخرى مثل مرحلة الورم المتقدمة والعمر المتقدم، يرتبط ارتباطًا وثيقًا بانخفاض المعدل الإجمالي لشفاء الورم بعد علاج المرضى. ووجدت الدراسة أن التدخل الطبي المبكر في المراحل المبكرة من الورم يزيد بشكل كبير من معدل الشفاء مقارنة بالمراحل المتقدمة التي غالبا ما تتطلب العلاج الكيميائي والإشعاعي.

14 نوعًا خطيرًا آخر

وقال كبير الأخصائيين في أمراض النساء والتوليد د. وأوضح مازن بشاوري، أن هناك أكثر من 100 نوع من فيروس الورم الحليمي، 14 منها هي الأخطر وبعض المرضى تظهر عليهم الأعراض، بينما الآخر يكتسب مناعة ويتم الكشف عنه عن طريق مسحة عنق الرحم بالإضافة إلى تحليل الحمض النووي للفيروس. .

وأشار طبيب النساء والتوليد باشاوري إلى أن سرطان عنق الرحم يمكن أن يستغرق 20 عاما أو أكثر للتطور بعد الإصابة بالفيروس، في حين أن مرض نقص المناعة الناتج عن ضعف الجهاز المناعي يستغرق ما بين 5 إلى 10 سنوات للتطور.

وأضاف: قرار وزارة الصحة باشتراط التطعيم الثلاثي ضد الفيروس يعود إلى زيادة عدد حالات الإصابة بالمرض وهذا نتيجة المسح الميداني في المدارس المتوسطة للبنات وهي السن المستهدف لذلك، لكن يجب على النساء فوق 20 عامًا كل ثلاث سنوات، ثم إجراء اختبار كل خمس سنوات، مع متابعة الخلايا إذا كان هناك تغيير. لا يعاني مرضى فيروس الورم الحليمي البشري من أعراض أو علامات أو مشاكل صحية على الإطلاق، وتختفي معظم إصابات فيروس الورم الحليمي البشري في غضون عامين، ولكن في بعض الأحيان واحدة يمكن أن تستمر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري لفترة طويلة من الزمن وأنصح بزيارة الطبيب إذا لاحظت وجود ثآليل مؤلمة أو بعد ثلاث سنوات من الزواج.

يسبب تأخر الحمل

وقال استشاري أمراض النساء والتوليد د. كشفت حنين عبد الجبار، أن تأخر الحمل عند بعض النساء يعود إلى وجود فيروس الورم الحليمي. ومنهم من يعالج ببعض الأدوية والكريمات، ومنهم من يعالج بالكي البارد إذا كان الثؤلول كبيراً يتم اللجوء إلى الجراحة. ومع ذلك، بالنسبة لسرطان عنق الرحم، يعتمد العلاج على المرحلة التي وصل إليها السرطان وقد يشمل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو الجراحة. في 90% من حالات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، يحدث الشفاء التام، على الرغم من أهمية الوقاية قبل الزواج.

وذكرت أن الأعراض المؤقتة المرتبطة بالتطعيم تشمل الألم والتورم في مكان التطعيم وارتفاع درجة الحرارة والغثيان والتعب الجسدي.

التطعيمات لها تأثير وقائي وليس علاجي

استشاري أمراض النساء والتوليد والأورام النسائية والجراحة بالمنظار والروبوت د. وأوضح حمزة عجاج أن فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس شائع يمكن أن يصيب الجلد والأغشية المخاطية، وأن هناك أكثر من 100 نوع معروف من هذا الفيروس. بعضها يسبب الثآليل المسطحة، والتي تكون أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين مقارنة بالبالغين. والسبب في ذلك هو أن الجهاز المناعي لدى الأطفال والمراهقين لم يكتمل نموه بعد وبالتالي فهم أكثر عرضة للإصابة بالثآليل، والتي تظهر عادة في مناطق مثل الوجه واليدين والركبتين.

وقال عجاج: فيروس الورم الحليمي هو السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم. قد يستغرق تطور الفيروس سنوات بعد الإصابة به وأنصح النساء بمنع ذلك عن طريق الزواج في سن مناسب والحصول على التطعيم والاهتمام بالفحوصات الدورية وأهمية الكشف المبكر عن تطعيمات فيروس الورم الحليمي البشري فهي وسيلة وقائية إجراء وليس علاجيا، لأن الهدف من التطعيم هو تحفيز مناعة فيروس الورم الحليمي البشري حتى تتعرف على الفيروس وتحاربه قبل أن يسبب عدوى أو مضاعفات مثل السرطان. يتم إعطاء اللقاح للأطفال قبل سن البلوغ، وخاصة بين سن 9 و 12 سنة. هذا هو العمر المثالي لضمان مناعة فعالة ومنع الإصابة بالفيروس.

زيادة بأكثر من الضعف

وقال الباحث الرئيسي للدراسة البحثية العلمية: إن الدراسة التي أجراها في مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث د. وكشف غازي الصبيح أنه على الرغم من انخفاض نسبة الإصابة بسرطان الفم والبلعوم في السعودية مقارنة بالمعدلات العالمية، إلا أنها تضاعفت في الفترة من 2009 إلى 2009 مقارنة بالفترة من 2002 إلى 2008م مع زيادة مطردة. ونظراً لارتفاع معدلات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، أوصت بإدراج تحليل مستوى البروتين p16 وفحص فيروس الورم الحليمي البشري في الخطة العلاجية للمرضى المصابين بسرطان الرأس والرقبة بعد إثبات تأثيرهما على معدل الشفاء من المرض.

استشاري أمراض النساء والتوليد ورئيس قسم جراحة الأورام النسائية بمدينة الملك فهد الطبية د. وأكدت كريمة سلامة، خلال مشاركتها في اليوم التوعوي لسرطان عنق الرحم، أن نسبة الشفاء من سرطان عنق الرحم يمكن أن ترتفع بنسبة 92% إذا قامت المريضة بالتشخيص المبكر وإجراء العلاج المناسب بانتظام وفقا للتعليمات. ويشير المختص إلى أنه في حال تأخر التشخيص فإن هذه النسبة تنخفض تدريجيا حسب نوع الحالة.

دكتور. وأوضحت كريمة: “يعتبر سرطان عنق الرحم من أكثر أنواع السرطان شيوعا وعادة ما يتطور ببطء شديد، حيث يتم تشخيص حوالي نصف مليون حالة من هذا المرض كل عام في أنحاء مختلفة من العالم”.

التغيرات في خلايا عنق الرحم

طبيب الأمراض الجلدية د. وأوضح مازن الجابري أن المرض ينتقل عن طريق التلامس ويمكن أن يسبب تغيرات في خلايا عنق الرحم وأن معظم الثآليل يسهل تشخيصها من خلال الفحص السريري.

بالإضافة إلى ذلك، فإن مثل هذه الفيروسات لها فترة حضانة تمتد لعدة أشهر. وهذا يعني أن الاتصال بهذه الثآليل يمكن أن يحدث، لكنها لن تظهر لدى الشخص المصاب إلا بعد أشهر من الاتصال.